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Qu’est-ce que la coloscopie virtuelle par scanner ?

La coloscopie virtuelle peut être envisagée comme une méthode de dépistage des polypes coliques fiable.

L’analyse des résultats publiés montre que la sensibilité est de 48% pour les polypes de moins de 6mm, de 70% pour les polypes de 6 à 9mm et de 85% pour les polypes de plus de 9mm. Sa spécificité est égale à 92% pour les patients porteurs de polypes de plus de 6mm, de 93% pour les polypes de 6 à 9 mm et de 97% pour les polypes de plus de 9mm.

La détection des polypes est facilitée par l’utilisation de logiciel d’aide au diagnostic ou CAD (computed aided detection).

Elle présente comme avantage d’être un examen non invasif et à moindre coût économique comparativement à la coloscopie optique.

En dehors des dépistages des polypes, elle constitue un examen de choix par rapport au lavement radiologique pour explorer le colon en cas de coloscopie incomplète, en cas de sténose colique infranchissable par l’endoscope en l’absence d’occlusion, dans les cas de contre-indication à une anesthésie générale et en cas de traitement anti-coagulant.

Elle permet une analyse des lésions péri-coliques.

Les inconvénients sont mineurs se limitant à une acceptabilité par le patient à la préparation du colon, une irradiation faible en mode Low dose de 3 à 5 msev.

Elle constituera pour tous ces avantages en partenariat avec les gastro-entérologues un examen incontournable pour l’exploration de la muqueuse colique.

Docteur JL BREIL

Page mise à jour le : 22/05/2014